腹腔镜的后遗症什么
2022-04-28
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1.腹腔镜手术的特殊性
(1)手术视野受二维影像的限制。
(2)气腹的应用。
(3)能量器械的使用。
(4)手术操作的一定难度及限制。
(5)并发症的发生有一定的不可预测性。
(6)并发症的及时诊断及处理有一定的困难性。
(7)因病情需要该开腹者,不应视为手术失败。
2.腹腔镜并发症的分类
(1)腹腔镜特殊并发症: 指腹腔镜手术特有的并发症,包括穿刺并发症(血管损伤及脏器损伤)、气腹相关并发症(皮下气肿、气胸及气栓以及CO2吸收引起的并发症)以及能量器械相关并发症。
(2)手术相关并发症:包括出血、膀胱输尿管损伤以及胃肠道的损伤等。
(3)其他并发症:包括麻醉并发症、神经损伤、切口疝等。
3.腹腔镜特殊并发症的相关因素以及防治措施
(1)穿刺并发症:是腹腔镜气针或者Trocar穿刺引起的机械性损伤
①穿刺并发症的相关因素:
a.气针及第一Trocar穿刺为“盲穿”。
b.腹膜后血管位置的变异。
c.有腹部手术史者,腹腔内粘连有腹部血管损伤:包括腹膜后大血管﹑盆腹腔脏器血管或大网膜血管以及腹壁血管的损伤,其中腹膜后大血管为严重的并发症。
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